Комбинация аспирина и ибупрофена не уменьшает риск инфаркта миокарда

У пациентов, принимающих аспирин и ибупрофен, риск инфаркта такой же, что и у больных, получающих только аспирин. Таковы результаты ретроспективного исследования "случай-контроль", выполненного американскими учеными.

Согласно лабораторным данным, ибупрофен может ослабить антитромбоцитарный эффект аспирина. Чтобы подробнее изучить этот вопрос, д-р Taral Patel и его коллеги (Медицинский Центр Университета Duke, Durham, Северная Каролина) проанализировали данные пациентов, наблюдавшихся в Durham Veterans Affairs Medical Center с января 1990 г. по декабрь 2000 г. Были сформированы две сопоставимые по этническому, половому, возрастному составу и уровню холестерина группы: тех, кому назначался аспирин и ибупрофен (n=52139) либо только аспирин (n=156416).

В первой группе были зарегистрировано 138 случаев инфаркта миокарда (ИМ), во второй - 684; отношение шансов 0.61 (р<0.001), для больных с диабетом отношение шансов 0.48 (р<0.001), для тех, кто принимал аспирин и ибупрофен в разное время дня -отношение шансов 0.70.

Как пишут авторы в новом номере Archives of Internal Medicine, среди пациентов преобладали белые мужчины, поэтому полученные результаты не обязательно будут относиться ко всей популяции. Нельзя исключить и того, что больные не принимали назначенные им препараты, либо самостоятельно принимали другие лекарства, не ставя в известность врача. Тем не менее, в предшествующих исследованиях была продемонстрирована кардиопротективная роль ибупрофена. "Возможно, его комбинация с аспирином только усиливает протективный эффект последнего - однако о клинических рекомендациях пока говорить рано, необходимы новые исследования", констатируют авторы.