Микронутриенты как дополнительная терапия при острых заболеваниях у детей: анализ эффектов применения при различных патологиях

По данным Society for Applied Studies, Calcutta and All India Institute of Medical Sciences, New Delhi (Индия) у детей дополнительный прием витамина А, в течение болезни имеет (a) глубокий эффект в сокращении смертности при кори, (b) возможно существенный эффект в сокращении эпизодов персистирующей диареи у детей с острой диареей, и (c) никакого эффекта при пневмонии. Использование витамина А при острой диарее спорно, но рекомендовано при постоянной диарее и при серьезном истощении как компонент микронутриентной смеси. Большие дозы витамина А необходимо использовать с осторожностью у очень маленьких младенцев, так как, не решен вопрос относительно его безопасности, особенно, при выбухании родничков, наблюдаемого у младенцев при иммунизации. У детей добавки с цинком в течение болезни (a) имели выраженный эффект в сокращении длительных эпизодов и скромный эффект на продолжительность эпизода острой диареи, (b) уменьшали частоту неудачи лечения и смерти при постоянной диарее, (c) не имели никакого эффекта при кори, и не коревой пневмонии и (d) вероятно имели вредный эффект, увеличивающий смертность, когда большая доза использовалась у чрезвычайно истощенных детей. Цинк рекомендован как компонент смеси микронутриентов в реабилитации сильно истощенных детей и при постоянной диарее. Однако рекомендации для его обычного использования во всех случаях острой диареи у детей нуждаются в дополнительных исследованиях эффективности и безопасности. (Mahalanabis D, Bhan M.K., Br. J. Nutr. , 2001).