Во всех случаях диагностированной бронхиальной астмы в состав комплексной терапии необходимо включать антигистаминные препараты.

В некоторых медицинских учебниках существуют указания на полную неэффективность антигистаминных препаратов при бронхиальной астме, что следует в рекомендациях по лечению - антигистаминные препараты не должны применяться при бронхиальной астме. В то же время известно, что в ряде случаев с возрастом происходит полная редукция назальных и глазных признаков аллергии у больных бронхиальной астмой. В этих случаях, особенно в случаях с назальными симптомами, применялась комбинированная терапия, включающая назальное применение беклометазона, будесонида или кромогликата натрия с дополнительным назначением антигистаминных препаратов.

Всего проанализировано 367 случаев "управляемой" астмы в течение одного года (январь-декабрь 1994), пациенты включались в исследование после полной отмены бронходилатирующих средств. Десять пациентов исключены из исследования ввиду невыполнения требуемых условий. В 23 случаях отмечены единичные эпизоды рецидива астмы, произошедших на дому у больных, которые четко не были зафиксированы. В течение года отмечено 1016 эпизодов атак бронхиальной астмы у оставшихся 334 больных (3,04 атаки на человека ежегодно в среднем), которые были рандомизированы на 3 группы в зависимости от выбранного способа лечения (открытое исследование).

Лекарственные средства, используемые в исследовании:

A. Только назальные противоотечные препараты, которые применялись 4 раза в сутки (всего 340 эпизодов).

Б. Только антигистаминные препараты (10 мг цетиризина или 60 мг терфенадина в сутки (всего 325 эпизодов).

В. Комбинированная терапия (А+Б) с последующим применением назального беклометазона 4 раза в день (всего 351 эпизод).

Результаты, полученные авторами, свидетельствуют об очень важной роли антигистаминных препаратов в предотвращении рекуррентной назальной аллергии, что определяет необходимость включения антигистаминных препаратов в состав комплексной терапии во всех случаях диагностированной бронхиальной астмы.

Gupta S.K. Reversion and Antihistamines // J. Assoc. Physicians India Jan-1996. 44(1):72-73.