В недавних клинических исследованиях фокус внимания сместился с эстрогенов на андрогены и секс-стероид-связывающий глобулин, как возможные медиаторы возрастания риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин среднего возраста.

Корреляция между половыми гормонами и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний изучалась в мультиэтническом исследовании Study of Women Across the Nation (SWAN) с участием 3297 женщин различных этнических групп (черные, белые, латиноамериканки, японки и китаянки) в пре и перименопаузе. Определялись уровни эстрадиола, тестостерона и секс-стероид-связывающего глобулина, рассчитывался индекс свободных андрогенов.

Низкие уровни секс-стероид-связывающего глобулина и высокий индекс свободных андрогенов коррелировали с возрастанием риска сердечно-сосудистой патологии(высокий уровень инсулина и глюкозы, маркеры воспаления, патология гемостаза, изменение липидного профиля) даже после учета индекса массы тела. Низкие уровни эстрогенов меньше влияли на риск сердечно-сосудистых заболеваний. Данные результаты были получены во всех 5 этнических группах. По сравнению с белыми женщинами, у чернокожих уровень СССГ был выше, а индекс свободных андрогенов - ниже, у китаянок наоборот - низкий СССГ и высокие андрогены.