Эффективность хирургического лечения ожирения

Около восьми миллионов американцев страдают от патологического ожирения, которое занимает второе место среди причин так называемой предотвращаемой смертности, уносящей ежегодно около 400 000 жизней, пишет Nedug.ru.

В последние годы в США и других странах все более широко применяются оперативные вмешательства, направленные на снижение веса. На сегодняшний день выполняется около 64 видов бариатрических операций, которые можно разделить на четыре основные группы: 1) обходные операции на желудке; 2) наложение на желудок специальных колец (включая регулируемые и нерегулируемые кольца); 3) гастропластика (в основном вертикальная); 4) билиопанкреатическая диверсия.

Результаты первого метаанализа эффективности подобных операций были опубликованы в "Journal of the American Medical Association". Исследователи из университета Миннеаполиса (США) под руководством профессора Henry Buchwald установили, что бариатрические операции позволяют не только уменьшить вес, но и оказывают положительное влияние на течение ряда заболеваний, сопровождающих ожирение (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ночное апноэ). Доктор Buchwald с коллегами обобщили данные более 130 исследований, в которых принимали участие более 22 000 больных. Ученые также использовали базу данных, содержащую информацию обо всех подобных операциях, проведенных в Англии за 13 лет.

Среди участников исследования 19% составили мужчины и 72,6% - женщины (в 9,4% случаев пол не был указан). Средний возраст больных - 39 лет. Средний индекс избытка массы тела до операции (body mass index - BMI) составил 46,9. Исследователи обнаружили, что после оперативного вмешательства симптомы сахарного диабета исчезли у 76,8% больных, а улучшение наступило у 86%. Гипертензия была устранена у 61,7% пациентов, а улучшение отмечено в 78,5%. Обструктивное ночное апноэ исчезло у 85,7% больных, а высокие уровни холестерина снизились более чем у 70% больных. Вес тела снижался в среднем на 61,2%. Показатели смертности в течение 30 дней после операции составили 0,1%-1,1% в зависимости от вида вмешательства.