Эндокринные болезни, расстройства питания и обмена веществ

N статьи	Наименование болезней	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа
12	ЭНДОКРИННЫЕ БОЛЕЗНИ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
	Зоб (простой зоб, нетоксический узловой зоб) а) вызывающий расстройство функций близлежащих органов	Д	Д
	б) затрудняющий ношение военной формы одежды	В	В
	в) не затрудняющий ношение военной формы одежды при отсутствии эндокринных нарушений	Б-4	Б

Пояснение к применению статьи расписания болезней:
Освидетельствуемым предлагается хирургическое лечение В случае неудовлетворительных результатов лечения или при отказе от операции по поводу зоба, вызывающего расстройство функций близлежащих органов или затрудняющего ношение военной формы одежды, освидетельствование проводится по пункту "а" или "б"
После хирургического лечения освидетельствование проводится по пункту "г" статьи 13 расписания болезней

При стойких эндокринных нарушениях освидетельствование проводится по статье 13 расписания болезней

N статьи	Наименование болезней	Категория годности  к военной службе
		1 графа	II графа
13	Другие болезни щитовидной железы, других эндокринных желез, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ (тиреотоксикоз, тиреоидиты, гипотиреоз, сахарный диабет, болезни околощитовидных желез, надпочечников, гиповитаминозы, подагра, ожирение);
	а) со значительным нарушением функций	Д	Д
	б) с умеренным нарушением функций	В	В
	в) с незначительным нарушением функций	В	В
	г) состояние после острого обострения хронического заболевания или хирургического лечения при наличии временных функциональных расстройств	Г	Г
	д) пониженное питание, ожирение II степени	Б-4	Б
	е) ожирение I степени	Б 2	Б

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, а также военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, проводится только после стационарного обследования и лечения

К пункту "а" относятся стойкие значительно выраженные расстройства, обус-ловленные тяжелыми формами узлового и диффузного токсического зоба (пони жение массы тела до 50 процентов величины массы тела от начала заболевания, адинамия, выраженный экзофтальм одышка в покое частота пульса 120 ударов в 1 минуту и чаще, повышение основного обмена на 50 процентов и более различ ные висцеральные осложнения), а также тяжелой формой сахарного диабета (для компенсации углеводного обмена требуется 60 единиц инсулина в сутки и больше, ацетонурия, кетоз) К больным с тяжелой формой сахарного диабета относят так-же лиц, у которых независимо от уровня гипергликемии и характера лечения име-ется значительно выраженная ретинопатия, нефропатия, периферическая невро патия,ангиопатия

К этому же пункту относятся заболевания желез внутренней секреции (гипо-физа, надпочечников, щитовидной, паращитовидных и половых желез) с резким нарушением их функции и отсутствием эффекта от заместительной терапии а также алиментарное ожирение IV степени

К пункту "б" относятся стойкие умеренно выраженные расстройства, обус-ловленные заболеванием эндокринных желез средней степени тяжести При са-харном диабете средней степени тяжести компенсация углеводного обмена до-стигается пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина до 60 единиц в сутки на фоне постоянной диетотерапии По этому же пункту освидетельствуются больные сахарным диабетом при наличии умеренно выраженной ретинопатии, нефропатии, периферической невропатии ангиопа-тии К этому же пункту относится алиментарное ожирение III степени

Лица с подострым, хроническим фиброзным и аутоиммунным тиреоидитом освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от функции щитовидной железы

Граждане, у которых при призыве на военную службу впервые выявлено али-ментарное ожирение III степени, по пункту ' г" признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев При необходимости такое же заключение может быть вынесено повторно, а при безуспешном лечении ожирения они освидетель ствуются по пункту "б"

К пункту "в" относятся легкие обратимые формы диффузного токсического зоба (легкая неврозоподобная симптоматика, снижение толерантности к физиче ской нагрузке, частота пульса до 100 ударов в минуту, повышение основного об-мена не превышает 30 процентов при увеличении щитовидной железы I-II степе-ни), а также формы сахарного диабета, при которых гликемия в течение суток не превышает 8, 9 ммоль/литр (160 миллиграмм-процентов) и легко нормализуется диетой

К пункту "г" относятся состояния после оперативных вмешательств на щито-видной железе, других эндокринных железах а также состояния после лечения острых тиреоидитов Граждане при призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту признаются временно не годными к военной службе сроком на 6 месяцев При поражении других органов и систем освидетель-ствование проводится также по соответствующим статьям расписания болезней

При выявлении недостаточности питания граждане подлежат стационарному обследованию и лечению Граждане при призыве на военную службу признаются временно не годными к военной службе сроком на 6 месяцев Если через 6 месяцев у граждан не выявлено вызывающих снижения массы тела заболевании, нет отрицательной динамики индекса массы тела (по данным ежемесячных осмотров), сохранена физическая работоспособность (по результатам функциональных нагрузочных проб), то они подлежат освидетельствованию по пункту "а" При отрицательной динамике индекса массы тела, сниженной физической работоспособности граждане подлежат освидетельствованию по пункту в' При выявлении заболеваний, обусловливающих недостаточность питания граждане подлежат освидетельствованию по соответствующим статьям Расписания болезней