Кратковременные выключения сознания могут возникать на фоне обморока, сотрясения головного мозга, эпи-лептического и истерического припадков, временной оста-новки сердца при синдроме Морганьи - Адамса - Стокса, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
При малом эпилептическом припадке отмечается кратковременная потеря ориентации, появление отсутствующего взгляда. При большом припадке внезап-но наступает потеря сознания с судорогами. Голова боль-ного при этом запрокинута, изо рта выделяется пенистая мокрота. Зрачки на свет не реагируют. Продолжитель-ность приступа - от 1 до 5 мин, после чего больной обычно засыпает и ничего не помнит.
В течение всего приступа больной нуждается в оказании помощи!
Во время судорог положить под голову что-нибудь мягкое, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду.
Истерический припадок почти всегда развивается в дневное время у молодых женщин в результате бурного и неприятного для больной переживания. Потеря сознания при этом как бы запрограммирована:
- больные падают постепенно в удобном месте, практически не ушибаясь;
- наблюдаемые судороги при этом беспорядочны, театрально выразительны или в виде дрожи;
- Более подробно о судорогах смотрите в разделе "Судорожные состояния" (глава IV).
- сознание сохранено, глаза закрыты, дрожания век не наблюдается, зрачки реагируют па свет, дыхание не нарушено.
Припадок длится тем дольше, чем больше внимания уделяется этому человеку. Сохраняется реакция на обрыз-гивание водой, на запах нашатырного спирта. Не наблю-дается, как при эпилепсии, непроизвольного мочеиспускания, оглушенности и сна после приступа.
При оказании первой помощи необходимо перенести больного в изолированное помещение, не допускать туда посторонних. Поднести к носу ватку с нашатырным спир-том, дать внутрь 30 капель корвалола.