Легочный фиброз связан с атеросклерозом?

По мнению американских ученых, прогрессирующий легочный фиброз может вызывать атеросклероз. "Фиброзы легких и атеросклероз имеют много общего в патогенезе", - комментируют д-р Jorge Kizer и его коллеги (Колледж Медицины Weill, Университет Cornell, Нью-Йорк) в очередном номере Archives of Internal Medicine. - "В частности, в каждом их этих случаев обнаруживаются повышение сывороточных уровней провоспалительных факторов и реактантов острой фазы".

Американские ученые выполнили одномоментное исследование, куда вошли 630 больных - кандидатов на пересадку легких. Оказалось, что фиброзное поражение легких ассоциируется с двукратным увеличением риска ИБС, по сравнению с патологией легких иной этиологии, даже после поправки на традиционные факторы риска (отношение шансов 2.18). Эта зависимость сохранялась в подгруппах негранулематозного фиброза и идиопатического легочного фиброза. Сила ассоциации между фиброзом легких (не гранулематозным) и наличием ИБС увеличивалась у пациентов с мультисосудистым поражением коронарных артерий (отношение шансов 4.16).

Возможными причинами, объясняющими эту связь, является общая инфекционная этиология, а также предрасположенность к фиброзу легких у больных ИБС и наоборот. "Наиболее вероятным кажется именно третий вариант: фиброз легких способствует развитию ИБС", пишут авторы. "Фибропролиферативный процесс поражает не только клетки легких; многочисленные медиаторы обусловливают целый спектр механизмов, за счет которых прогрессирует атеросклероз".