Показатели прогрессии фиброза при хроническом гепатите С значительно различаются у мужчин и женщин.

Предполагается наличие антифибриногенового действия у эстрогенов, возможно, за счет ингибирования звездчатых клеток.

Целью данного исследования было оценить тяжесть хронического гепатита С у женщин в соответствии со статусом менопаузы, наличия стеатоза и приемом заместительной гормонотерапии.

За период с ноября 2003 года по октябрь 2004 года проводился набор в проспективное исследование женщин с хроническим гепатитом С. Пациентки заполняли анкеты, в день биопсии печени у них также забирались образцы крови. В исследовании наблюдались 251 женщина. Из них 122 пациентки были в менопаузе, 65 женщин получали ЗГТ. У 61 женщины имел место умеренный/тяжелый фиброз (F2-F4 по шкале Metavir), длительность заболевания у этих пациенток была больше (более 15 лет), как и индекс массы тела; у них чаще выявлялся стеатоз в сравнении с 190 женщин с легким фиброзом (F0-F1). У пациенток с F2-F4 достоверно чаще регистрировалась менопауза. Вероятность фиброза F2-F4 была ниже у женщин в менопаузе, принимавших ЗГТ. Стеатоз также регистрировался чаще и в более тяжелой степени в менопаузе.