У меня эпилепсия

Тема открыта:   24.11.2005 | 17:30

«

<

187

188

189

190

191

192

193

194

195

196

197

198

199

200

201

202

&rt;

»

3721 ... 3740

2Гульчитай

Ноотропы улучшают питание клеток головного мозга , защищают их от различного негативного воздействия , улучшают мозговое кровообращение , есть исследования , что Кеппра положительно влияет на динамику заболевания в отдаленное время как раз за счет своего ноотропного действия.
Еще один плюс Кеппры быстрое наращивание дозировки , минимальную терапевтическую можно принимать с первого дня лечения. Кеппра не обладает седативным эффектом (не вызывает сонливость,заторможенность ) , не нарушает когнитивные функции (память , мышление). Минусы – высокая цена. Побочных эффектов в исследованиях зарегистрировано мало, эффективность препарата высокая.
Я сам ее применял , в начальной дозе 1000 мг , парциальные приступы в виде запаха метала она убирала хорошо , но за две недели вогнала в сильную депрессию , как следствие резко повысила тревожность , появилась апатия , других побочных эффектов я не заметил. Согласно инструкции такие побочные явления очень редкие , десятые доли процента, но я попал именно в них.
При генерализованной эпилепсии препаратом первого выбора является Депакин (Вальпроат), а из новых Кеппра (Левитарацетам) и Топамакс (Топирамат) , но количество побочных эффектов самое меньшее у Кеппры , ссылка http://infomedik.info/med/07005032.htm
При фотосенситивной форме показан Депакин (Вальпроат) и Кеппра (Левитарацетам). ссылка http://www.epilepsia365.ru/groups/page-33.html
В принципе каждый из препаратов который становился препаратом первого выбора при определенных формах эпилепсии до этого был для современников новым , малоприменяемым и неизвестным , но в итоге со временем если доказывал свою высокую эффективность сменял предшественника…
Хорошая таблица эффективности различных препаратов при различных формах эпилепсии http://www.epilepsia365.ru/groups/page-33.html , да и вовсе сайт полезный.

Юрий_Киев    27.01.2013 | 02:14

Юрий_Киев Спасибо за столь развёрнутый ответ!!!!!

Roksalana    27.01.2013 | 11:36

Гюльчатай
Постарайтесь убрать тревогу у себя - это маленький шаг навстречу улучшению состояния Вашей дочери. (Это я говорю спустя многое время,испытав на себе все те же ощущения.. Сейчас бы точно вела бы себя более спокойно,постаралась бы по крайней мере..) Ваше настроение и тревога невидимыми путями отражается на настроении вашего ребёнка. Многие замечали связь - если ссорятся родители,злятся (или кричат),то маленький ребёнок это чувствует плачет и капризничает. Мы думаем,что это только у младенцев?...Постарайтесь быть более спокойной. Ведь своей тревогой Вы не помогаете ни себе,ни ребёнку..
Конечно - хорошо так говорить...сердце матери - беспокойное. Я Вас очень понимаю и сочувствую всем мамам! Постарайтесь сохранить Ваших детей подольше здесь, рядом с Вами! Дай Вам ,Господи, Сил и здоровья!

mama    27.01.2013 | 13:02

Aljona
Здравствуй!
Я тоже несколько раз падала на глазах у сотрудников. Таких больших глаз как у них я еще не видела. Говорила что устала, закружилась голова … но смотрели на меня как на пришельца. А последний раз вообще вызвали скорую, даже кровь с вены взяли на анализ запрещенных средств и алко. А потом самая близкая подруга выяснила что я на учете в «центр эпилепсии». Что–б я ее здесь не видел----сказал начальник. Раньше у меня был 1,2 в пол года. А 2,3 я заработала как раз там. Постоянно на нервах, вокруг одни начальники ( Управление ГАИ Украины), и все командуют. Когда стала дома сидеть, научилась «себя слушать». А ведь это правда что на полнолуние и перед месячными опасный период. Врач со мной согласен, рекомендует повышать дозу Ламотриджина. Не знаю как ты, но я человек импульсивный и постоянно «напряжонный », только сей час замела. Нужно научится росслаблятьса, не нервничать по пустякам. Попробуй на новой работе предупредить ближайших сотрудников о том что можешь потерять сознание… что нечего страшного не случится… Держись не падай духом!!! Наконец, хоть кто-то из молодежи пишет!!! Напиши пож. про свою «ауру», что после приступа с тобой. Я за этим сюда и стала писать.

ЛЕНУСИК    27.01.2013 | 18:26

MILASKA, здравствуйте!
У моего сына похожие приступы с 9 лет. Подергивание лица, слюнотечение, говорить не может, звуки. Очаг у него сначала был правовисочный, а потом перешел на левый висок.Только нам ставили сначала роландическую эпи.МРТ и КТ у него чистые, патологий нет.

Лето    27.01.2013 | 23:02

Здравствуйте, Лето!Чем вы лечитесь?КТ у нас тоже норма,а вот на мрт показывает недоразвитие головки гиппокампа.Вы пишите,что перешло на левый висок,врачи говорят почему так произошло?,какие факторы?

    28.01.2013 | 19:47

Юрий,здравствуйте!Очень хочется узнать ваше мнение по поводу пременения детьми оксапина и топомакса.Как правильно вообще должен действовать препарат?Если препарат правильно подобран через сколько времени должен быть эффект?и какой-полное отсутсвие приступов или постепенное их исчезновение и через какое время?

    28.01.2013 | 20:08

MILASKA
Врачи сказали, что такое бывает, когда очаг возбуждения переходит на другой висок ( это по результатам ЭЭГ). Лечились мы много чем( я уже писала на форуме). Сейчас на ламиктале с финлепсином.

Лето    28.01.2013 | 21:45

2MILASKA

На Ваш вопрос постараюсь ответить завтра.

Юрий_Киев    29.01.2013 | 01:00

Юрий Киев
Спасибо огромное, что уделили мне внимание и проконсультировали! Не знаю, какой аппарат МРТ у нас в городе. Раз Вы пишите, что 3 Тл есть только в Москве и Питере, то значит наш аппарат не с такими большими возможностями. Хотя на нем нашли у сына 2 небольшие кисты в гайморовых пазухах, а на КТ - нет. В Санкт- Петербурге нам тоже только КТ делали- ничего не нашли. Мы лежали НЕ в институте им. Поленова. Отправляли нас в Санкт- Петербург с вопросом, что у него все таки симптоматическая. Отпустили с диагнозом- Идиопатическая парциальная ( лобная) со вторичной генерализацией эпи. Мне, как матери, хочется верить, что все это когда- нибудь закончится, что патологий у него действительно нет. В который раз перечитываю симптомы роландической эпи- все про него. Но ведь по возрасту она должна была закончиться. Может, из-за сломанного носа все вернулось( нос сломал не в драке). Конечно, симтомы роландической схожи с лобной эпи( там же тоже и слюнотечение и рука), но не хочу лишать себя последней надежды.

Лето    29.01.2013 | 22:10

2 MILASKA ч1
Здраствуйте , только это мнение не врача и до Вы я еще недорос)
Базовым препаратом при височной эпилепсии назначается Карбамазепин/Оскарбазепин , детям лучше Оскарбазепин , побочных действий у него намного меньше , одно можно даже назвать плюсом (гипонатриемию) , это будет способствовать выведению лишней жидкости из организма без колебаний уровня калия и магния в крови , возможности не сильного ограничения в питьевом режиме и приеме соленой пищи , хотя за этим нужно следить.
Лечение всегда стараются проводить в монотерапии , то есть одним препаратом , но если после назначения 2-3 препаратов (каждого из них по отдельности) в достаточно высоких дозировках (доведенных до максимальных , если есть переносимость) и не получении достаточной эффективности или непереносимых побочных действий , принимается решение о политерапии , то есть применении одновременно двух , а иногда и трех препаратов.
У вас уже было 2 препарата в монотерапии Топилекс и Оксапин , желаемой эффективности нет , следовательно врачу ничего не остается как пробовать политерапию. Базовым считается Оскарбазепин(Оксапин) , в дополнение Топомакс,Кеппра,Ламиктал,Депакин.

Юрий_Киев    29.01.2013 | 23:12

2 MILASKA ч2
Из этих 4 (Топомакс,Кеппра,Ламиктал,Депакин) , самые сильные по своему воздействию Топомакс и Депакин , но и побочные действия у них самые выраженные , Топомакс должен воздействовать как на парциальные приступы (нарушения сознания которые вы описывали) и на вторично генерализованые (полную потерю сознания , которая следовала после адверсивного приступа (поворота головы и глаз)) , Депакин при парциальных приступах височной эпилепсии не имеет высокой эффективности , но он самый эффективен при вторичной генерализации , но тереотически ее не должно быть если активность в очаге не будет превышать порог судорожной готовности , препарат при височной эпилепсии в первую очередь должен воздействовать на парциальный приступ , если он сдержит активность в височной доле , то не будет и адверсивного приступа (поворота головы) , когда разряд из височной доли доходит до моторной коры лобной доли , не должно быть и генерализации , когда разряд уже распространяется на оба полушария. Поэтому сначала дополнительно лучше пропобовать назначать Топомакс он должен помогать Оксапину воздействовать на парциальный приступ и в то же время препятсвовать вторичной генерализации. Если не переносимые побочные действия Топомакса , то следующим препаратом можно бы было брать Кеппру , она эффективна как при парциальных приступах так и при вторичной генерализации , имеет мало побочных действий , но высокую цену , а при височной эпилепсии дозировки высокие. Следующий Ламиктал он эффективен в первую очередь при парциальных приступах и должен помогать Оксапину сдержать и погасить разряд в височной доли, хорош тем , что являеться нормотимиком(выравнивает настроение) , обладает умеренным антидепрессивным действием и улучшает когнитивные функции (мышление память) , в исследованиях есть хорошие показатели как раз при добавлении его в политерапии при предшествующей резистентности в монотерапии.
То есть в первую очередь лучше добавить Топомакс , если непереносимость , то добавить Ламиктал , так как у Кеппры высокая цена , а в последнею очередь уже Депакин , так при одновременном приеме Карбамазепина и Депакина , они увеличивают токсичность друг друга и Карбамазепин снижает концентрацию Депакина в крови , то есть дозировку его нужно будет назначать заведомо большею. Если принимать Депакин , то лучше уже в связке с Топомаксом или Ламикталом , последняя связка хороша тем , что Депакин увеличивает концетрацию Ламиктала в крови.

Юрий_Киев    29.01.2013 | 23:12

здравствуйте, читаю давно этот форум, моей доче 32 года, а болеет с 4 лет, таблетки перепробовали много, сейчас на топомаксе и вводим кеппру, надеемся , что кеппра хоть немного поможет, так как в месяц до 10 приступов, я читала про метод нейроБосс, есть в Новосибирске в институте на ул тимакова. 2. может из новосибирцев кто есть на форуме и ответит

шоколад    30.01.2013 | 20:30

2 MILASKA ч3
1.Как правильно вообще должен действовать препарат? – максимум эффективности (полное отсутвие или значительное уменшение количества и их выраженности) при минимуме побочных эффектов (отсутсвие побочных действий или достаточная переносимость).
2. Если препарат правильно подобран через сколько времени должен быть эффект?- об эффективности можно судить когда дозировки нарощены хотя бы до минимальных терапевтических , а при височной эпилепсии и до высоких дозировок. Но ждать , что определенная дозировка при раньшей неэффективности начнет действовать через определенное время не стоит , действовать должна сразу , купирует приступы или нет.
3. и какой-полное отсутсвие приступов или постепенное их исчезновение и через какое время?
Височная эпилепсия одна из самых трудных форм эпилепсии при лечении. Полная ремиссия (отсутсвие приступов в течении 4-5 лет) или стойкая ремиссия (единичные приступы) от 15 до 50% , около 30-40% урежение частоты приступов более чем на 50% , от 20-30% полная резистентость (отсутствие 50% контроля приступов при применении 2 базовых и 1 вспомогательного антиэпилептического препарата (АЭП) в различных комбинациях в максимально переносимых дозах) эти люди кандидаты на хирургическое лечение , которое эффективное при височной эпилепсии в 60-80% полная ремиссия , в 10-20% урежение приступов до 90% , около 10% процентов без изменений , около 10% осложнения. Альтернативой классическому хирургическому лечению , может быть стимуляция блуждающего нерва , которая мало эффективна , но более безопасна или радиохирургическое лечение , которое высоко эффективно , но малоприменямое , одно время такие операции проводил Центр Гамма-нож ЛДЦ МИБС , который находится в Санкт-Петербурге.

Юрий_Киев    31.01.2013 | 16:12

Юрий,спасибо огромное!Вы знаете у нас очень хороший доктор и очень терпеливый,потому что я её замучила постоянными вопросами!Но скажу честно как объяснили Вы четко,еще никто мне не объяснял так!ВАМ ВЕРИШЬ,и скажу больше ваши ответы внушают оптимизм!Оставайтесь с нами на форуме,и будьте добрым ангелом для всех -у кого в жизни его так не хватает!СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ!

    31.01.2013 | 23:16

уважаемый Лис, а как вы пьете таблетки при сухом голодании, хочу тоже попробовать, болеет дочь с 2 лет, сейчас ей 33года, а как вы думаете при голоде глисты уйдут, 2 года назад у дочери обнаружили описторхоз, врачи таблетками ее не берутся лечить, так как таблетки очень токсичны, а описторхи могут провоцировать приступы , у нее уже по 10 в месяц и слабость постоянно, я про этих бяк почитала, волосы дыбом, Лис , пожалуйста не теряйтесь, пишите, я ваши странички перечитала по нескольку раз, пока еще не настроились на голод, потому что врач еще посоветовала экорсолом описторхи потравить, но я все равно дочь настрою на голод, мне уже 58 , кто знает сколько мне еще осталось и будет она одна с этой болячкой , а таблетки 0 помощи, пьет топомакс и вводим сейчас кеппру, надеемся на кеппру, но у нее форма тяжела-височная с эпигастральной аурой

герань    01.02.2013 | 14:08

2шоколад

Я не из Новосибирска , но относительно нейро-Бос я думаю , что по эффективности это на уровне гомеопатии , фитотерапии, йоги , прикладывании магнитов на голову при эпилепсии , то есть малоэффективно или просто плацебо.
Несколько единичных отзывов о данном методе во всем Интернете , я нашел всего 3 , при чём отзывы расписаны с яркой эмоциональной раскраской , целые произведения по литературе , цель которых скорее всего одна - привлечение клиентов и зарабатывание денег.
Эта биологически обратная связь БОС , это программирование альфа ритма , это похоже на чудо из Америки , а сотни тысяч американцев , которые постоянно принимают противоэпилептические препараты просто о нём не знают и напрасно делают 40 тысяч операций в год по поводу эпилепсии.
Нет исследований , научных докладов , статистики которая доказывает эффективность данного метода , нет ряда независимых между собой исследований , которые включают контрольную группу (которая получает лечение) и группу плацебо (не получающие лечение) , их нет , всё это на мое мнение похоже на профанацию , выкачивание денег и не более.
Любой лекарственный препарат перед регистрацией проходит многогодовые исследования и испытания и при доказании своей эффективности и безопасности после проверки МОЗ допускается в продажу , а с методами на подобии нейро-Бос в законодательном плане Украины и России всё намного проще , это недостатки законодательной базы наших государств.
Есть стандарты лечения эпилепсии , которые принятые во всём мире , метода нейро-Бос в них нет.

Юрий_Киев    01.02.2013 | 16:06

2шоколад

Задавал этот же вопрос российскому нейро-хирургу , кандидату медицинских наук , специализацией которого является эпилепсия.
Эффективность альтернативного лечения эпилепсии
31.01.2013 16:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юрий Муж., 25. Украина Киев
Здраствуйте Андрей Ростиславович! , очень хотелось бы узнать Ваше мнение об эффективности метода нейро-Бос. Это всё профанация , выкачивание денег или нет?
И какова эффективность дыхательной гимнастики , кетоновой диеты , голода , психотерапии , гипноза при лечении эпилепсии?
Заранее спасибо за ответ!

а вот ответ…

Нейро-Бос - профанация, на мой взгляд. Кетогенная диета применяется по строгим показаниям при некоторых формах эпилепсии, в основном у детей. Дыхательная гимнастика, голод, психотерапия и гипноз никакого отношения к лечению эпилепсии не имеют.
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
31.01.2013 20:34

Юрий_Киев    01.02.2013 | 16:07

Здравствуйте,Юрий!А вы не знаете при каких формах эпилепсии у ребенка можно применять кетогенную диету?и с какого возраста? Форумчане отзовитесь,пожалуйста,кто пробовал лечить ребенка кетогенной диетой,помогло или нет?

    01.02.2013 | 17:10

да, интересный расклад вы, Юрий Киев, написали про голод и остальное, а как же наш Лис? Ситников АР конечно врач грамотный, я тоже читала форумы с его участием, а что же вот нам делать, когда еще и аллергия появилась, и я не знаю , толи от описторхоза, толи побочки от противосуд.А операцию я боюсь, вдруг, как вы написали дочь попадет в те 10% и будет как овощ . У нас в Барнауле эпилептолог один, выбора врачей нет, и то до Барнаула надо 4 часа добираться, я думаю, что нас таких много в провинции, кстати про нейроб., я тоже прошарилась в нете, и нашла в ангарске- Бердюгин вылечил свою жену на этом аппарате(он врет чтоли?)а затем я нашла форум Василия Генералова и вроде у них в эпицентре тоже занимаются методом нейроб, ну и конечно у них основа подбор лекарств, короче голова кругом, а сдвигов никаких

герань    01.02.2013 | 17:15